티스토리 뷰
목차
암(癌, cancer)은 세포가 정상적인 조절 기능을 상실하고 무절제하게 증식하여
주변 조직이나 장기를 침범하거나 파괴하는 질환을 말합니다.
인체의 모든 세포는 일정한 조절 하에 성장, 분열, 사멸하지만,
유전자 돌연변이 등 다양한 원인으로 인해 세포가 비정상적으로 변하여
통제되지 않는 증식과 침윤, 전이(다른 부위로 퍼짐)를 일으키는 것이 암의 본질입니다.
암의 특징
- 비정상적 세포 증식: 암세포는 정상 세포와 달리 세포분열이 멈추지 않고 계속 증식합니다.
- 침윤 및 전이:
- 암세포는 주변 조직이나 장기로 침범(침윤)하고, 혈액이나 림프액을 통해 몸의 다른 부위로 이동(전이)할 수 있습니다.
- 유전적 요인과 환경적 요인:
- 유전자 돌연변이, 발암물질(담배, 방사선, 바이러스 등), 생활습관(흡연, 음주, 식이습관 등)이 암 발생에 영향을 미칩니다.
암의 종류
암은 발생 부위에 따라 다양한 이름으로 불립니다. 대표적으로 다음과 같은 암들이 있습니다:
- 위암: 위에 생기는 암
- 간암: 간에 생기는 암
- 폐암: 폐에 생기는 암
- 대장암: 대장에 생기는 암
- 유방암: 유방에 생기는 암
- 전립선암: 전립선에 생기는 암
- 갑상선암: 갑상선에 생기는 암
- 췌장암: 췌장에 생기는 암
암은 조직의 기원에 따라 ‘암종(carcinoma, 상피세포에서 발생)’과 ‘육종(sarcoma, 비상피세포에서 발생)’ 등으로도 분류됩니다56.
암의 진단과 치료
- 진단:
- 증상(종양, 출혈, 통증 등), 영상검사(CT, MRI 등), 조직검사 등으로 진단합니다.
- 치료:
- 수술(암 조직 제거), 항암화학요법(약물치료), 방사선치료, 면역치료, 조혈모세포 이식 등 다양한 방법이 있습니다.
- 예방 및 조기 발견:
- 건강한 생활습관, 정기적인 검진, 위험요인(흡연, 음주 등) 피하기가 중요합니다.
요약
암은 세포가 비정상적으로 증식하여 주변 조직을 침범하고 전이하는 질환으로,
다양한 원인과 다양한 종류가 있으며, 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다
암은 발생 부위와 조직 기원에 따라 다양한 종류로 분류됩니다. 주요 암의 종류와 그 차이점은 다음과 같습니다.
주요 암의 종류
- 암종(Carcinoma)
- 정의: 피부, 점막 등 인체의 내외부를 덮는 상피세포에서 발생하는 암.
- 대표 암: 위암, 대장암, 폐암, 유방암, 전립선암, 췌장암 등.
- 특징: 인체에서 발생하는 암의 약 90%를 차지하며, 침윤 및 전이 능력이 뛰어남.
- 육종(Sarcoma)
- 정의: 근육, 결합조직, 뼈, 연골, 혈관, 지방 등 비상피성 조직에서 발생하는 암.
- 대표 암: 골육종, 평활근육종, 지방육종, 혈관육종 등.
- 특징: 전체 암 중 약 1%를 차지하며, 비교적 드물게 발생함.
- 백혈병(Leukemia)
- 정의: 혈액 및 골수에서 백혈구가 비정상적으로 증식하는 혈액암.
- 특징: 혈액 내에서 증식하며, 고형 종양을 형성하지 않고 전신에 영향을 미침.
- 림프종(Lymphoma)
- 정의: 림프구(백혈구의 일종) 및 림프조직에서 발생하는 암.
- 특징: 림프절 및 림프계통에 종양이 생기며, 혈액암과 달리 고형 종양을 형성함.
- 기타
- 흑색종(Melanoma): 멜라닌세포(피부 색소세포)에서 발생하는 암.
- 골수종(Myeloma): 골수 내 형질세포에서 발생하는 암.
암의 차이점 비교
암종 | 상피세포(피부, 점막 등) | 위암, 대장암, 폐암, 유방암 등 | 약 90% | 침윤·전이 능력 뛰어남 |
육종 | 비상피성(근육, 뼈 등) | 골육종, 평활근육종 등 | 약 1% | 드물며, 근골격계에 주로 발생 |
백혈병 | 혈액 및 골수 | 급성·만성 백혈병 | - | 혈액 내 증식, 전신 영향 |
림프종 | 림프구 및 림프조직 | 비호지킨 림프종 등 | - | 림프절 종대, 고형 종양 형성 |
흑색종 | 멜라닌세포(피부) | 피부 흑색종 | - | 피부암 중 악성도 높음 |
골수종 | 골수 내 형질세포 | 다발성 골수종 | - | 골수 내 증식, 혈액암의 일종 |
요약
암은 조직 기원에 따라 암종, 육종, 백혈병, 림프종 등으로 나뉘며, 각각의 발생 부위와 임상적 특징이 다릅니다.
암종이 가장 흔하며, 육종은 드물고, 백혈병과 림프종은 혈액 및 림프계통에서 발생합니다
암이 발생하는 원인은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
암 발생의 주요 원인
- 유전적 요인
- 유전자 변이:
- 세포의 성장과 분열을 조절하는 유전자(예: 종양유전자, 종양억제유전자, DNA 수리유전자)에
- 돌연변이가 발생하면 세포가 통제 없이 증식하여 암이 발생할 수 있습니다.
- 가족성(유전성) 암:
- 전체 암의 약 5~15%가 가족력에 의해 발생하며, 특정 유전자 변이가 가족 내에서 대물림될 수 있습니다.
- 대표적으로 BRCA1, BRCA2 유전자와 관련된 유방암, 난소암, 대장암의 일부 유전성 질환이 있습니다.
- 유전적 소인:
- 유전적 요인만으로 암이 발생하는 경우는 드물며, 대부분은 환경적 요인과 복합적으로 작용합니다.
- 환경적 요인
- 발암물질 노출:
- 담배(니코틴, 타르 등), 석면, 벤젠, 농약 등 화학물질이 세포의 DNA를 손상시켜 암을 유발할 수 있습니다.
- 방사선 및 자외선:
- 방사선, 자외선(UV) 노출은 DNA 손상을 유발하여 피부암, 백혈병 등 다양한 암의 원인이 됩니다.
- 감염:
- B형, C형 간염바이러스, 인유두종바이러스(HPV), 헬리코박터파이로리균 등 일부 바이러스와 세균,
- 기생충 감염이 특정 암의 위험을 높입니다.
- 식생활 및 생활습관:
- 고지방, 고염분, 가공육, 저섬유식, 과도한 음주, 흡연, 비만, 신체활동 부족 등이 암 발생 위험을 증가시킵니다.
- 환경오염: 대기오염, 산업폐기물, 오염된 물과 토양 등도 암 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.
유전적 요인과 암
- 유전적 요인의 역할: 암은 유전자와 관련된 질환이지만, 모든 암이 유전되는 것은 아닙니다.
- 전체 암의 약 5~15%만이 명확한 가족성(유전성) 암으로 분류되며,
- 나머지는 체세포 내 유전자 변이로 인한 산발성 암입니다.
- 유전자 변이의 종류
- 종양유전자(Oncogenes):
- 정상적으로는 세포 성장을 조절하지만, 변이 시 과도한 세포 증식을 유도합니다(예: RAS 유전자).
- 종양억제유전자(Tumor Suppressor Genes):
- 세포 성장을 억제하거나 손상된 DNA를 수리하며,
- 변이 시 세포의 비정상적 증식이 일어납니다(예: BRCA1, BRCA2).
- DNA 수리유전자(DNA Repair Genes):
- DNA 손상을 복구하며, 변이 시 돌연변이가 누적되어 암 위험이 증가합니다(예: MLH1, MSH2 등).
요약
암은 유전적 요인(특정 유전자 변이, 가족력 등)과 환경적 요인(발암물질, 방사선, 감염, 식생활, 생활습관 등)이
복합적으로 작용하여 발생합니다.
유전적 요인은 전체 암의 일부에만 직접적으로 관여하며,
대부분의 암은 환경적 요인과 유전적 소인이 복합적으로 작용하여 발생합니다
암 진단을 받았을 때 꼭 알아야 할 중요한 정보는 다음과 같습니다.
1. 암 진단이 죽음을 의미하지 않음
암 진단이 곧 죽음을 의미하는 것은 아닙니다.
현대 의학의 발전으로 많은 암이 조기 발견될 경우 완치되거나 장기 생존이 가능합니다.
치료 성적이 좋아진 암도 많으므로, 절망하지 말고 긍정적인 마음가짐이 중요합니다.
2. 암은 전염되지 않음
암은 감염병이 아니므로, 환자와 접촉해도 전염되지 않습니다. 암 환자 주변 가족과 친구들은 안심해도 됩니다.
3. 심리적 상태의 이해와 관리
암 진단 직후 환자는 충격, 불안, 우울 등 다양한 심리적 반응을 보일 수 있습니다.
이런 감정은 자연스러운 것이므로, 심리적 지지와 상담이 필요합니다.
4. 진단과 치료 과정의 이해
암의 진단은 여러 검사(진찰, 조직검사, 내시경, 영상진단, 종양표지자 검사 등)를 종합적으로 활용하여 이루어집니다.
치료는 암의 종류와 진행 정도, 전이 여부, 환자의 건강 상태 등을 고려해 결정됩니다.
치료 전에는 병의 진행 단계, 치료 목표, 가능한 부작용, 치료 효과 등을 꼼꼼히 확인해야 합니다.
5. 가족력 및 유전적 요인 확인
가족 내에 암 환자가 있었는지 확인하고, 필요시 유전자 검사를 고려할 수 있습니다.
이는 치료 방향과 예후 판단에 도움이 됩니다.
6. 치료 계획 및 지원 체계
치료 과정에서 필요한 경제적, 심리적 지원,
그리고 생활 관리 방법(식이, 운동, 피로 관리 등)에 대해 미리 준비하고 정보를 얻는 것이 중요합니다.
암 진단비 보험 등 경제적 지원도 확인해보세요.
7. 조기 검진과 정기 추적검사
암은 조기 발견 시 치료 성적이 크게 향상됩니다. 치료 후에도 정기적인 추적검사와 건강 관리가 필요합니다.
암 진단 시에는 위의 정보를 바탕으로, 자신의 병에 대해 충분히 이해하고, 의료진과 적극적으로 소통하며, 가족과 사회적 지원을 받는 것이 중요합니다.
암 치료에 사용되는 최신 방법들은 기존의 수술, 항암화학요법, 방사선치료에 더해 표적치료, 면역항암제, CAR-T세포 치료, 암 백신, 초음파 기반 치료 등 다양한 신기술이 빠르게 발전하고 있습니다.



주요 최신 암 치료 방법
- 표적항암제(Targeted Therapy)
- 암세포의 특정 유전자, 단백질, 신호전달 경로를 표적으로 하여
- 정상 세포의 손상을 최소화하면서 암세포만을 선택적으로 공격합니다.
- 이 방법은 암의 유전적 특성에 따라 맞춤형으로 처방될 수 있습니다.
- 면역항암제(Immunotherapy)
- 환자의 면역체계를 활성화시켜 암세포를 직접 공격하도록 유도합니다.
- 대표적으로 체크포인트 억제제(예: 펨브롤리주맙, 니볼루맙 등)가 있으며,
- 다양한 암종에서 장기간의 치료 효과와 생존율 향상을 보이고 있습니다.
- CAR-T세포 치료
- 환자의 T세포를 채취해 유전자를 조작하여 암세포를 인식하고 파괴하도록 만든 뒤, 다시 환자에게 주입하는 치료법입니다. 혈액암에서 먼저 효과를 보였으며, 최근에는 고형암(전립선암, 폐암 등)에도 적용 연구가 활발히 진행 중입니다.
- 항체-항암제 복합체(Antibody-Drug Conjugate, ADC)
- 암세포에만 특이적으로 결합하는 항체에 항암제를 결합시켜,
- 암세포로만 항암제가 전달되도록 하는 치료법입니다.
- 이로 인해 정상 세포의 손상이 줄고, 치료 효과는 극대화될 수 있습니다.
- 암 백신
- 암세포의 특이 항원을 인식하도록 면역체계를 ‘훈련’시켜 암을 예방하거나 치료하는 방법입니다.
- 최근에는 암세포만을 선택적으로 파괴하는 신개념 암 백신이 연구 및 개발 중입니다.
- 초음파 기반 치료(HIFU, High Intensity Focused Ultrasound)
- 초음파 에너지를 한 곳에 집중시켜 암세포를 고열로 파괴하는 비침습적 치료법입니다.
- 수술, 바늘, 칼 없이 시술이 가능하며, 간암, 췌장암, 자궁근종 등 다양한 암 및 양성종양에 적용되고 있습니다.
- 합병증과 후유증이 적고, 임산부에게도 시술이 가능할 정도로 안전성이 높습니다.
- 정교한 방사선치료
- 최신 장비와 기술을 활용해 암에만 방사선을 집중적으로 조사하고, 주변 정상 조직의 손상은 최소화하는 방법입니다. 수술이 불가능한 진행성 암에서도 완치 가능성을 높일 수 있습니다.
요약
최신 암 치료는 표적항암제, 면역항암제, CAR-T세포 치료, 항체-항암제 복합체, 암 백신, 초음파 기반 치료(HIFU), 정교한 방사선치료 등으로 다양하게 발전하고 있습니다.
이러한 치료법들은 기존 치료의 한계를 극복하고, 암 환자의 생존율과 삶의 질을 크게 향상시키는 데 기여하고 있습니다.
암 예방을 위해 실천할 수 있는 생활 습관은 다음과 같이 요약할 수 있습니다.
주요 암 예방 생활 습관
- 금연 및 간접흡연 피하기
- 흡연은 폐암, 구강암, 인두암 등 다양한 암의 주요 원인입니다. 간접흡연도 피해야 합니다.
- 절주 및 음주 최소화
- 음주는 간암, 구강암, 식도암, 유방암 등과 관련이 있습니다. 하루 소량의 음주도 피하는 것이 좋습니다.
- 균형 잡힌 식단 유지
- 과일, 채소, 통곡물, 식이섬유가 풍부한 음식을 충분히 섭취하고,
- 짠 음식, 탄 음식, 가공식품, 고지방·고당분 음식은 피하는 것이 좋습니다.
- 적정 체중 유지
- 비만은 유방암, 대장암, 자궁내막암 등 여러 암의 위험요인입니다.
- 체질량지수(BMI)를 정상 범위(18.5~27.5) 안에서 유지하세요.
- 규칙적인 신체활동
- 주 5회 이상, 하루 30분 이상 땀이 날 정도로 걷거나 운동하세요.
- 중강도(옆 사람과 대화할 수 있는 정도) 운동이 권장됩니다.
- 햇볕 차단 및 자외선 노출 최소화
- 피부암 예방을 위해 자외선 차단제 사용, 강한 햇볕 피하기가 필요합니다.
- 정기 건강검진 및 암 조기검진
- 국가 암 검진사업에 따라 정기적으로 암 검진을 받으세요.
- 스트레스 관리 및 충분한 수면
- 스트레스를 줄이고, 충분한 수면을 취하는 것도 암 예방에 도움이 됩니다.
- 발암물질 노출 피하기
- 직업적, 환경적으로 발암물질에 노출되지 않도록 주의하세요.
- 가족 건강력 확인 및 감염 예방
- 가족 내 암 가족력이 있다면 정기적으로 건강을 체크하고, B형·C형 간염 등 암 관련 감염 예방접종을 실시하세요.
추가 실천 팁
- 생강, 녹차, 고추 등 항산화 식품 섭취
- 생강, 녹차, 고추 등은 항산화 효과가 있어 암 예방에 도움이 될 수 있습니다.
- 가족과 건강 이야기 나누기
- 가족력 확인 및 건강한 생활습관 실천 동기 부여에 도움이 됩니다.
이러한 생활습관을 실천하면 암 발생 위험을 크게 낮출 수 있습니다.